不发病儿童的免疫系统对HIV病毒采取尽量回避的方法，不跟这种病毒开战。而选择不与HIV病毒开战似乎保护了人体的免疫系统。来源：医学界感染频道作者：熊熊兔提及艾滋病毒（HIV），人们惧怕它的缘由除其本身为一种高致病性传染病外，更重要的是它可破坏人体免疫系统，促成多种临床症状，在最多数年间被疾病夺去生命。不过，最近一项发表在《Science Translational Medicine》杂志上的研究称，在南非感染HIV的儿童中，约有10%未经任何抗逆转录病毒（ART）治疗也不会发病。 没有艾滋病！对于感染HIV的儿童，未经ART治疗者疾病进展要比成年人快得多，中位生存期只有1年，2.5年内死亡率达60%，相比未经ART治疗的成年人却有10年的生存期。而英国牛津大学免疫学Philip Goulder教授分析的南非感染HIV的170名年龄在5岁及以上的儿童的血液，这些儿童从来没有服用过抗逆转录病毒药，化验也显示，他们每毫升血液中有着数十万的HIV病毒。然而，与感染HIV的成年人和其他孩子不同，他们仍然毫发无伤。这一罕见儿童群体由医生在血常规检测时发现（被称为儿童HIV非进展者，PNP），他们的母亲有这种病毒，他们最有可能在子宫内感染，但免疫系统却没有被破坏，因此也就没有艾滋病。事实上，他们能够自我防御这种疾病。 免疫系统如何对抗？通常感染HIV后，人类免疫系统的做法都是与病毒开战，但效果适得其反，不仅全军覆没，而且城池尽失。那么，是否南非的儿童机体免疫反应战胜了HIV病毒呢？英国牛津大学的一位研究人员对BBC说，儿童的免疫系统对HIV病毒采取尽量回避的方法，不跟这种病毒开战。而选择不与HIV病毒开战似乎保护了人体的免疫系统。Goulder教授也表示：“关键因素是，他们具有非常低的免疫激活水平，我们看到HIV病毒未能激活免疫系统。”由此看来，这些不发病儿童的免疫系统的“包容”态度，反而可以有效防止恶性疾病的发生。是什么免疫反应阻止了HIV疾病的进展？Goulder教授认为，究其原因，主要有两部分：免疫激活降低以及某些免疫细胞感染较少。众所周知，长寿命CD4 T细胞，其通常被HIV感染和破坏。与短寿命的细胞不同，长寿命细胞补充体内短寿命细胞的总库存。所以，如果他们被感染，他们的补给也是如此。在健康的被HIV感染的儿童体内，病毒要进入CD4 T细胞很难，所以它们仍然相对毫发无损，Goulder说。 至于HIV为什么不能其入，Goulder团队认为他们已经破解了原因，即：PNP者具有较低水平的CCR5受体蛋白，其位于CD4T细胞的表面，HIV粒子需与CCR5蛋白结合而进入和破坏抗原细胞。所以，病毒进入的越少，被感染的免疫细胞也就越少。 因此，研究人员总结说人们患上艾滋病与感染HIV病毒关系不太大，主要是看你身体的免疫系统如何做出反应。这可能给为HIV控制带来一种全新的方式。模仿猴子PNP者免疫反应的这些特征表现出，明显类似于在40多种非洲猴子物种---它们是猴免疫缺陷病毒（SIV）的天然宿主，而且HIV也是起源自SIV中观察到的情形。尽管这种病毒在这些灵长类动物体内非常高效地复制，但是被感染的动物并没有表现出免疫功能障碍的迹象。未参与此项研究的伦敦帝国学院的粘膜感染与免疫专家Robin Shattock说：“科学家曾说过，如果人类可以像猴子那样，那么HIV将不再是一个问题。”而现在，这些孩子就在这里。“我们想要找到方法来消除这种病毒，并治愈患者，但这是一个相当艰难的呼吁。如果你能保护这些核心T细胞，你可能能够实现达到长期缓解。……但，问题是，你怎么能将一个人转换成非进展者？“Shattock说。Shattock认为，这一新发现为实现这一目标提供了一个不同的渠道。这表明，人类已经找到对付HIV感染的替代办法。但同时他也警告说，即使开始沿着这条路走下去，还需要更多了解。还有很多事情需要跟进，这只给予了一个开始验证科学的生物学路线图。德国马克斯-冯-佩腾科弗研究所研究员病毒学系主任Oliver T. Keppler教授（未参与这项研究）也表示，这一预防机制产生的新的认识，可能最终有益于其他的HIV患者。参考文献：Maximilian Muenchhoff， Emily Adland， Philip Goulder， etcl.Nonprogressing HIV-infected children share fundamental immunological features of nonpathogenic SIV infection. Annals of Oncology， 2016.http://edition.cnn.com/2016/10/13/health/rare-children-resistant-to-aids-through-built-in-defense-system/index.html?utm_source=feedburnerutm_medium=feedutm_campaign=Feed%253A+rss%252Fcnn_latest+(RSS%253A+CNN+-+Most+Recent)欢迎投稿到小编邮箱：liushiyi@yxj.org.cn稿费100~1000元小编微信：choudan110